我國(guó)科學(xué)家發(fā)現(xiàn)高血壓患者交感神經(jīng)興奮病因

來(lái)源：科技日?qǐng)?bào)

洪恒飛 周煒 科技日?qǐng)?bào)記者 江耘

8月8日，記者從浙江大學(xué)獲悉，該校醫(yī)學(xué)院史鵬研究員團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)大腦中的下丘腦室旁核（PVN）腦區(qū)存在一條古老的應(yīng)激機(jī)制，揭示了高血壓患者常常伴隨交感神經(jīng)的興奮，使血壓居高不下的原因。相關(guān)研究成果日前在線發(fā)表在國(guó)際學(xué)術(shù)期刊《免疫》上。

獨(dú)特的血管構(gòu)造使得血源性小分子ATP更易于聚集在下丘腦室旁核內(nèi)，造成免疫細(xì)胞小膠質(zhì)細(xì)胞在該腦區(qū)的聚集/激活，進(jìn)而促進(jìn)交感神經(jīng)興奮性升高，維持高血壓狀態(tài)。（研究團(tuán)隊(duì)供圖）

高血壓是健康的大敵。在臨床上，高血壓常常伴有交感神經(jīng)的高張，這會(huì)導(dǎo)致血管收縮，讓血壓居高不下，形成惡性循環(huán)。對(duì)于高血壓伴隨交感神經(jīng)高張的現(xiàn)象，多年來(lái)科學(xué)界沒(méi)有清晰的認(rèn)識(shí)。

“三磷酸腺苷（ATP）在細(xì)胞里為各種活動(dòng)提供直接能量，而在細(xì)胞凋亡破裂或者受到擠壓等情況下，會(huì)溢出到胞外?！闭憬髮W(xué)醫(yī)學(xué)院沈嘯博士介紹，對(duì)于機(jī)體來(lái)說(shuō)，三磷酸腺苷從細(xì)胞中的溢出是一個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)。

哺乳動(dòng)物的下丘腦內(nèi)側(cè)都有一個(gè)蝴蝶形的核團(tuán)，叫室旁核。下丘腦室旁核腦區(qū)的毛細(xì)血管組織，狀如密集的河網(wǎng)，血管狹窄且分支度高，血流速度減慢，為物質(zhì)穿透血管壁、進(jìn)入到核團(tuán)內(nèi)部創(chuàng)造了條件。

研究發(fā)現(xiàn)，在高血壓小鼠的下丘腦室旁核腦區(qū)的小膠質(zhì)細(xì)胞，憑借嘌呤受體P2Y12敏銳地捕捉到三磷酸腺苷的預(yù)警信號(hào)，使得原本靜息的小膠質(zhì)細(xì)胞被激活，并啟動(dòng)防御機(jī)制。由此，表現(xiàn)為高血壓的血流動(dòng)力學(xué)的紊亂，被三磷酸腺苷在大腦深處轉(zhuǎn)換成神經(jīng)信號(hào)，引發(fā)了下游的交感神經(jīng)的興奮。

“下丘腦室旁核區(qū)的小膠質(zhì)細(xì)胞是惡性循環(huán)的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)?！笔幅i介紹，如果能切斷下丘腦室旁核區(qū)中的ATP-P2Y12-C/EBPb通路，就能終止這一惡性循環(huán)，這為高血壓的治療提供了新的思路。