甲流進入高發(fā)期，這一藥物被搶斷貨！如何區(qū)分甲流與新冠？會引發(fā)重癥嗎？

來源：北京青年報

正值開學季，甲流進入高發(fā)期，北京、上海、浙江、天津等地均有學校因?qū)W生患甲流而停課。

甲流指甲型流感，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，常發(fā)生在冬春季。

面對來勢洶洶的甲流，我們應(yīng)該如何預(yù)防？從癥狀上該如何區(qū)分甲流與新冠？兩種病毒會疊加出現(xiàn)嗎？會不會引發(fā)重癥？

甲流病毒暴發(fā)，單日搜索量近7萬

2月22日，北京市疾控中心發(fā)布消息，目前季節(jié)性流感疫情活動強度呈現(xiàn)上升趨勢，當前北京市流行的流感病毒中，甲型流感病毒占絕對優(yōu)勢，其中甲型H1N1亞型占64%，甲型H3N2占35%，乙型流感占1%。

根據(jù)《流行性感冒診療方案(2020年版)》，流感起病急，雖然大多為自限性，但部分患者因出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥或基礎(chǔ)疾病加重發(fā)展成重癥病例，少數(shù)病例病情進展快，可因急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、急性壞死性腦病或多器官功能不全等并發(fā)癥而死亡。

記者查詢百度指數(shù)發(fā)現(xiàn)，近七日以來，“甲流”的搜索及報道量呈顯著上升趨勢，僅2月24日，就有69417的搜索量。

百度指數(shù)顯示“甲流”的搜索及報道量呈顯著上升趨勢。

“今年流感爆發(fā)的周期稍有延后”，北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診感染科主任李立艷提醒，65歲以上、免疫力低下、患有基礎(chǔ)病、孕婦、兒童、肥胖等重點防控人群，一旦出現(xiàn)疑似甲型流感癥狀需要緊急就醫(yī)。

奧司他韋不是“神藥”，需遵醫(yī)囑服用

2月27日，話題“奧司他韋”沖上微博熱搜。

“最近來買甲流相關(guān)藥物的人特別多，尤其是奧司他韋。”北京多家藥店均向記者表示，近期由于患甲流的人群多，很多人都來藥店購買奧司他韋。記者走訪線下部分藥店，有工作人員介紹，奧司他韋出現(xiàn)了斷貨情況，“可以過一兩天再來問問”。

奧司他韋（Oseltamivir）是一種作用于神經(jīng)氨酸酶的特異性抑制劑，可抑制流感病毒數(shù)量的進一步增加，從而抑制流感病毒在體內(nèi)傳播以降低致病性。主要用于甲型、乙型流感的治療和預(yù)防。

北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾強調(diào)，奧司他韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑是甲流的預(yù)防和治療藥物，但奧司他韋這類抗病毒藥物屬于處方藥，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，不宜自行服用。

甲流與新冠疊加的概率較低

如果出現(xiàn)了不適癥狀，如何判斷自己是普通感冒還是甲流，或者是新冠呢？幾種病毒會疊加嗎？

李侗曾介紹，判斷是否是甲流，最重要的是判斷流行病學史，如果接觸過甲流患者或身邊很多人出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咽痛等相似癥狀，就有可能是甲流。另一方面，流感的癥狀通常為全身癥狀，除發(fā)燒、咳嗽咽痛、鼻塞流涕外，往往伴有頭疼、乏力、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。而普通感冒則通常出現(xiàn)以流涕、打噴嚏為主的局部癥狀。此外，流感患者發(fā)燒多為高燒，一般溫度達到38.5度以上，而普通感冒則多出現(xiàn)低燒。

首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院感染科主任王寶增告訴記者，甲流與新冠在上呼吸道方面的癥狀相似?！暗琢鞯牡湫桶Y狀是發(fā)燒與全身肌肉酸痛，而感染了新冠病毒的輕癥與無癥狀患者一般不會出現(xiàn)這些情況?！蓖鯇氃稣f，“此外，新冠還可能會帶來味覺、嗅覺的異常，部分新冠病毒患者會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉與結(jié)膜炎的癥狀，這些癥狀在甲流感染中相對少見?！?

對于甲流與新冠的疊加，王寶增表示這種情況幾率很小，即使出現(xiàn)，非高危人群出現(xiàn)危重癥的情況也并不多見。

“目前我國大部分人群都對新冠有了免疫力，同時感染新冠與流感的概率很低，即使出現(xiàn)兩種病毒同時感染的情況，也不一定就會成為危重癥。是否成為危重癥與個人的體質(zhì)有關(guān)，對于非高危人群，即使同時感染兩種病毒，自身較強的抵抗力也會降低發(fā)生危重癥的風險。”王寶增說，“但建議未感染過新冠病毒的群體，還是繼續(xù)做好防護。”

王寶增告訴記者，感染甲流后所產(chǎn)生的抗體有效期一般為半年，“近三年來，很多人沒有接種流感疫苗，也因為較好的個人防護沒有得過流感，所以流感的抗體水平偏低。近期人群聚集的情況增多，所以出現(xiàn)了較多感染的報道?！?

預(yù)防甲流，首選接種流感疫苗

王寶增強調(diào)，預(yù)防甲流，最有效的方式是接種流感疫苗，“推薦在甲流流行期開始之前進行接種，一般是10月。當然在流行期間也可以去接種疫苗?！?

除了流感疫苗外，甲流其他的防護措施與新冠防護基本相同。

“可以盡量少去人員密集區(qū)域，如果去就戴好口罩，不揉眼鼻，在公共場合，如果需要咳嗽和打噴嚏，盡量用手臂、紙巾遮住口鼻?；丶液髶Q下外衣，家里定時開窗通風。居家消毒可以選擇酒精和含氯消毒液。”王寶增說，“如果家中沒有甲流患者，不必要在家中進行大范圍的消毒。對于小規(guī)模的暴發(fā)，可用含氯消毒液對房間進行擦拭?！?

如果感染了甲流，也不必恐慌?！皩τ隗w質(zhì)較好的群體而言，可以對癥治療，部分群體也可以不經(jīng)治療自行痊愈?！蓖鯇氃稣f，“但如果患者出現(xiàn)持續(xù)高燒、呼吸困難、嚴重嘔吐腹瀉等癥狀，一定需要積極就診?！?

“無論是新冠還是甲流，只要發(fā)生了病毒感染，都可能對身體器官帶來損害，特別是心臟。因此感染后一定要休息3至4周再逐漸恢復(fù)運動，這樣可以降低病毒性心肌炎發(fā)生的風險?！蓖鯇氃鰪娬{(diào)。

綜合人民日報健康客戶端、科技日報、齊魯晚報